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活力碘(聚乙烯吡咯酮碘)用于气管内套管消毒的探讨

[  修改时间:2008-10-30 13:54:06  浏览次数:2283]
 

活力碘(聚乙烯吡咯酮碘)用于气管内套管消毒的探讨

武汉市第六医院外科 陈汉珍 夏秋云

气管切开手术是临床尤其是外科常见的急救手术,如甲状腺手术后的病人床边常规备置气管切开包。及时有效的气管切开往往能让病人获得第二次生命,它是保证病人通气的重要措施。

在脑外科,气管切开术更成为常用的治疗手段。如脑外伤后,脑溢血昏迷期较长和接受冬眠疗法的病人等,都可能需作气管切开,以便清除呼吸道分泌物,解除气道梗阻。为此气管内套管消毒是一个重要方面,用10%活力碘消毒气管内套管。经临床用于气管切开手术后病人的观察,效果很好,无一例发生院内感染。

操作者在进行手术操作前先洗手,带口罩,然后用镊子取出内套管,放于换药碗中,将内套管用棉签穿通式的擦洗干净管腔壁的痰液后,将内套管接自来水冲洗至干净彻底后,再放入10%活力碘液中浸泡五分钟后取出用生理盐水冲洗干净即可放回气管套管中。内套管常规清洗消毒每日三次,换药碗和镊子使用一次后更换消毒,专人专用。堵管,拔管后的气管套管先用120084”消毒液浸泡五分钟后送供应室消毒处理。

气管内套管的消毒法,是在院感委员会指导下,应用于临床后效果良好,10%活力碘对极难杀死的芽孢,各种细菌、真菌、病毒都有较强的杀灭作用。对皮肤、黏膜无刺激,属高效消毒剂。10%的活力碘浸泡消毒内套管的特点是消毒时间短,杀菌力强,效果好,改进了传统的长时间煮沸消毒的方法。在6位气管切开病员中应用此法浸泡消毒处理气管内套管,无一例发生院内感染,取内套管分泌物作培养未发现新的细菌生长,取10%活力碘消毒液使用浸泡内套管三个月后的消毒液做细菌培养未见细菌生长。这足以证明10%活力碘的灭菌作用。

此法其优点:气套管从取出到重新放回气套管内的过程,总共只需要7—9分钟即可,此法现已向全院推广。

摘自《湖北省首届医院感染学术会议论文汇编》199412

 
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